La santé dans la ville de Rennes - Décembre 2018

La Ville de Rennes développe une politique volontariste fondée sur une appréhension positive de la santé en adéquation avec son adhésion au Réseau français des villes-santé de l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS). Les actions de la ville reposent sur la promotion de la santé dans toutes ses dimensions, afin de réduire les inégalités sociales et territoriales de santé.
En prenant appui sur son Contrat Local de Santé (CLS), la municipalité a engagé, en partenariat avec l’Observatoire Régional de Santé (ORS Bretagne) et l’Agence Régionale de Santé (ARS Bretagne), une réflexion pour la création d’un observatoire permanent de la santé des Rennais et des Rennaises à l'échelle communale et infracommunale, destiné à orienter les actions au regard des enjeux de santé identifiés sur le territoire rennais.

Dans ce cadre, l'ORS Bretagne a produit une synthèse, destinée à être partagée entre les habitants, les acteurs et partenaires locaux dans la ville et ses quartiers.

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Ce guide réalisé sous l'égide de la Fédération nationale des observatoires régionaux de la santé avec la participation de l'ORS Bretagne a bénéficié du soutien de la Direction générale de la  santé. Il est destiné aux opérateurs de ces diagnostics et fait suite au guide pour les maîtres d’ouvrage, publié fin 2010. Il repose sur l’expérience des observatoires régionaux de la santé. On y trouvera une description de l’ensemble des méthodes quantitatives et qualitatives susceptibles d’être mises en œuvre, ainsi que des diverses sources de données permettant d’alimenter la démarche de diagnostic et de projet local de santé. Il constitue à ce titre une compilation originale, nourrie de l’expérience des ORS, où l’approche collective et participative proposée s'appuie notamment sur les différentes voies et moyens d'amélioration des situations locales au plus près des habitants et des acteurs concernés.
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Le Centre hospitalier de Tréguier voit son projet d’établissement arriver à échéance en 2011. Dans le cadre de l’élaboration de son nouveau projet 2012-2017, le Centre hospitalier a confié à l'ORS Bretagne une étude de besoins concernant la population résidant dans sa zone d’attraction ainsi qu'une analyse de l’évolution de ces besoins à 5 ans. Cette étude a notamment été centrée sur la population âgée et sur les besoins relatifs à la maladie d’Alzheimer.
Les objectifs de l’étude qui visent à soutenir la réflexion interne de l’établissement et à contribuer à la dynamique partenariale, consistent à :
• Décrire et comparer avec un panel d’hôpitaux d’activités similaires (secteur sanitaire), les prises en charge réalisées actuellement. La population accueillie en hébergement est également observée.
• Décrire et comparer à différents niveaux géographiques plus vastes, la situation démographique et épidémiologique du bassin d’attraction à partir des données disponibles.
• Projeter sur quelques axes d’analyse l’évolution de la situation démographique et épidémiologique du bassin d‘attraction à 5 ans.
Télécharger le rapport de 164 p.

Depuis plus de 5 ans, la convergence d’une dynamique régionale de santé publique et de volontés fortes de collectivités territoriales sur le département d’Ille-et-Vilaine, a permis la formalisation d'actions et de programmes de santé locaux élaborés et notamment mis en œuvre dans le cadre du dispositif d’animation territoriale de santé à partir d'analyses initiales des besoins de santé locaux. Afin de parvenir à la mise en place de dispositifs pérennes d’observation de la santé, la Ville de Rennes et le Pays de Saint-Malo, soutenus pour cette étude par l’Agence régionale de santé de Bretagne, ont formulé le souhait de recourir à une démarche prospective de faisabilité relative aux possibilités d’observation et d’analyse des données de santé. Cette étude prospective, confiée à l’Observatoire régional de santé de Bretagne, fait l'objet de ce rapport.
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Avec le soutien de l'Agence Régionale de Santé de Bretagne, la ville de Rennes, inscrite de longue date dans le programme ville-santé de l'OMS, a décidé de promouvoir la conception d'un système d'observation pérenne de la santé des habitants. Pour initier cette démarche, un portrait permettant de disposer d'informations comparatives relatives à l'état de santé ainsi qu'à la situation sociale et économique des habitants a été réalisé.
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Ce guide de recommandations, réalisé avec la participation de l'ORS Bretagne, a été effectué à partir d’une analyse critique des diagnostics locaux de santé (DLS) réalisés par les ORS entre janvier 2000 et juillet 2009 (plus de 120 démarches analysées). Il a pour objectif général de faciliter et d’optimiser les démarches de DLS. Il précise, à cet effet, les éléments à prendre en compte pour l'élaboration du cahier des charges par le maître d’ouvrage, en tenant compte de la diversité des objectifs et périmètres possibles des DLS et de l’inscription souhaitable de la démarche dans un projet local de santé (ou un projet territorial multidimensionnel intégrant un volet santé). Ce guide définit également les contraintes, limites, et éléments facilitateurs de réalisation, de même que les implications pour le maître d’ouvrage. Il identifie un certain nombre d’éléments - points de vigilance et facteurs de réussite - à prendre en compte dès la phase de préparation d’un diagnostic.
Début 2011, l'ORS Bretagne adressera un exemplaire de ce guide aux collectivités territoriales potentiellement concernées par ces approches locales de santé.
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Les villes au cœur de la santé des habitants - Extrait de La santé de l'homme n°409 - INPES
Dans un contexte de transformation du paysage institutionnel avec l'installation des agences régionales de santé (ARS) et la réforme des collectivités territoriales, la ville apparaît comme un lieu privilégié pour une approche globale de la santé. Le dossier de ce numéro de "la santé de l'homme" est consacré aux politiques de promotion de la santé mises en œuvre par les villes. Une vingtaine d’experts y dressent un état des connaissances et des pratiques.
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