Experts nationaux et internationaux en sciences sociales et épidémiologie, acteurs locaux et nationaux de la santé publique se sont réunis les 16 et 17 octobre à Marseille pour le congrès des ORS afin de contribuer, en s'appuyant sur les travaux de recherche récents, à la réflexion sur les dispositifs d'observation des inégalités de santé et sur les politiques et les interventions visant à les réduire.
Les actes du congrès retracent et résument l'ensemble des interventions orales et affichées. Les actes du congrès

Le Plan Régional de Santé Publique breton (PRSP) 2006-2010 prévoit, parmi ses trois objectifs généraux, la réduction des inégalités de santé. L’analyse de l’état de santé de la population bretonne met en évidence des inégalités importan­tes : inégalités géographiques d’est en ouest où l’on observe les plus mauvais indicateurs, des différences entre le littoral et le centre, des écarts entre milieu urbain et rural, des inégalités selon les catégories socioprofessionnelles, enfin les indicateurs sont meilleurs pour les femmes que pour les hommes. Peu de données permettent de caractériser les inégalités sociales de santé à l’échelon régional comme à l’échelon national. Il apparaît qu’actuellement la mesure des inégalités sociales de santé est davantage un objet de recherche qu’une pratique établie. Les données bretonnes disponibles permettent de porter un regard sur quelques situations d’inégalités sociales de santé. Ce rapport présente les inégalités de santé en Bretagne selon trois axes : genre, géographique et social, pour lesquels trois catégories d’indicateurs ont été produits et analysés : indicateurs de mortalité, de morbidité, des déterminants de santé.

Étude réalisée à l'initiative de la Direction Régionale des Affaires Sanitaires et Sociales de Bretagne. 
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L'ORS Bretagne, le Département de Santé Publique de la Faculté de Médecine de Rennes ainsi que la société ICONES ont associé leurs compétences pour travailler à la proposition d'un corpus d'indicateurs susceptibles de caractériser en Bretagne l'objectif 2 du PRSP : "Réduire les inégalités de santé". Ce rapport expose les indicateurs susceptibles de constituer le corpus en les ordonnant selon trois grands axes qui structurent généralement toutes les études portant sur les inégalités de santé :  les inégalités de mortalité, les inégalités de morbidité puis les inégalités portant sur les déterminants de la santé. Pour chacun de ces grands chapitres, l'intérêt et les possibilités comparatives ont été pris en compte, tant au niveau géographique, démographique que social. C'est en effet dans le choix des différents groupes à comparer vis-à-vis d'indicateurs susceptibles de caractériser la santé que l'objectif de réduction des inégalités de santé pourra être documenté.

Étude réalisée à l'initiative de la Direction Régionale des Affaires Sanitaires et Sociales de Bretagne. 

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En Bretagne, dans le cadre du Contrat de Plan Etat-Région, un programme d’observation de la santé a été mis en oeuvre, par la Direction Régionale des Affaires Sanitaires et Sociales et le Conseil Régional de Bretagne. Sur ce programme, l’ORS Bretagne a été sollicité en 2004 pour produire un état des lieux de la santé des Bretons, préalable indispensable à l’élaboration du Plan Régional de Santé Publique. Cet état des lieux intègre un chapitre entier consacré aux inégalités de santé en Bretagne comparativement à la France entière.

Travaux réalisés à l'initiative de la Direction Régionale des Affaires Sanitaires et Sociales et du Conseil Régional de Bretagne.

Inégalités de santé face à la mortalité   Télécharger le 2 pages

Inégalités de santé selon les catégories sociales Télécharger le 2 pages

Inégalités de santé selon les âges de la vie Télécharger le 2 pages

Dossiers thématiques : Les inégalités sociales de santé
Ce dossier thématique documentaire rassemble des références bibliographiques récentes belges, françaises ou québécoises permettant de cerner la question des inégalités sociales de la santé dans son ensemble. Il présente des monographies et articles selon trois thèmes :
- Diagnostic : Comment les inégalités sociales de santé se mesurent-elles ? Comment s’évaluent-elles ?
- Origines et causes :  Comment les inégalités de santé se créent-elles ? Qu’est-ce qui les déterminent ?
- Politiques et actions  : Comment peut-on remédier à ces inégalités? Quelles sont les actions à mettre en place pour les réduire ?
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Les inégalités géographiques de santé chez les enfants de grande section de maternelle
Cette étude de l'Institut national de veille sanitaire (InVS) vise à décrire les disparités géographiques de santé des enfants scolarisés en grande section de maternelle et à s’interroger sur le lien entre l’état de santé et les modes de vie des enfants. Les résultats soulignent le lien étroit entre état de santé et comportements des élèves, et c’est dans les académies où la santé des enfants est la meilleure que leurs modes de vie (alimentation, activité physique…) le sont aussi.
Télécharger sur le site de l'InVS

  Les inégalités de santé dans les territoires français - État des lieux et voies de progrès
Les inégalités territoriales de santé s'aggravent notamment sous l'effet de la crise économique, qui frappe inégalement les territoires, et sous l'effet de la concentration de l'offre de soins dans certaines zones. Sur la base d'un constat très documenté, cet ouvrage présente de nombreuses études inédites ainsi qu'une trentaine de propositions d'actions concrètes. Il donne une vision très illustrée des inégalités territoriales de santé et de quelques pistes de solutions pour l'avenir.
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Réduire les inégalités sociales de santé
INPES
Les inégalités sociales de santé ont tendance à se creuser, y compris dans les pays d’Europe occidentale dont la France. Cet ouvrage a pour vocation d'être un guide d’aide à l’action rassemblant des expériences nationales et internationales qui tentent de réduire les inégalités, son objectif est de mettre à disposition des lecteurs les connaissances scientifiquement validées et les pratiques évaluées dont pourront s’inspirer les porteurs de projets.
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Les modes de vie : un canal de transmission des inégalités de santé ?
Cette étude réalisée par l'Institut de recherche et de documentation en économie de la santé (IRDES) s'appuie sur l'enquête santé et protection sociale 2006. Elle a pour objectif d'analyser l'effet du milieu d'origine et des conditions de vie durant l'enfance sur l'état de santé à long terme, notamment l'adoption de comportements à risque facteurs d'inégalités de santé.
Télécharger Questions d'économie de la santé n°154

Les inégalités sociales de santé : sortir de la fatalité
Haut Conseil de la Santé Publique - novembre 2009
Les inégalités sociales de santé existent à un niveau élevé dans notre pays et ont tendance à s'accroître. Elles témoignent du fait que si les politiques publiques de santé se sont traduites par une amélioration de l'état de santé moyen, parallèlement les écarts sociaux se sont creusés.
Lire la suite sur le site de l'HCSP