Le Conseil Régional de Bretagne pour lequel la promotion de la santé des jeunes ainsi que la prévention des conduites addictives constituent des priorités, a souhaité disposer d'une synthèse des connaissances concernant les jeunes et leurs usages de l’alcool par la mise en perspective des résultats des enquêtes les plus récentes réalisées à la fois en Bretagne et au niveau national. Cette plaquette s'appuie donc, notamment au niveau régional, sur les enquêtes réalisées par l'ORS Bretagne auprès des collégiens et lycéens, des étudiants de première année ainsi qu'auprès des jeunes suivis par les missions locales de Bretagne.
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La prévention du suicide constitue une priorité de santé publique en Bretagne depuis 1996 : le taux de suicide y est en effet le plus élevé de toutes les régions françaises, avec de fortes disparités intra-régionales. Ainsi, les pays de Guingamp et du Trégor-Goëlo sont, au sein du territoire breton, dans une situation particulièrement défavorable. Dans ce contexte, l’Observatoire régional de santé de Bretagne conduit depuis plusieurs années des études visant à améliorer la connaissance épidémiologique du phénomène, reposant essentiellement sur l’analyse de données de mortalité ou issues des statistiques hospitalières (PMSI, prises en charge réalisées dans les services d'urgence). Cependant, afin de contribuer à définir les conditions d’une meilleure prise en charge, susceptible de prévenir les passages à l'acte initiaux et les récidives, la prise en compte du rôle et du point de vue des médecins généralistes est essentielle. Dans ce cadre, l’ORS Bretagne, soutenu par le Conseil régional de Bretagne et l'Agence régionale de santé Bretagne, a réalisé une étude qualitative auprès des médecins généralistes libéraux, à l’échelle des pays de Guingamp et du Trégor Goëlo afin de mieux connaître les modes de prise en charge, d’orientation et de suivi en médecine générale des patients suicidants. Le présent rapport rend compte de la méthodologie et des résultats de cette étude ainsi que des pistes d’action qu’elle suggère.
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Fruit d'une démarche menée depuis une vingtaine d'années par la Fnors, cette deuxième édition a pour objet d'offrir une meilleure connaissance de l'état de santé de la population et de ses déterminants et d'en mesurer les évolutions, aux niveaux régional et cantonal. L'ouvrage fournit une analyse détaillée puis synthétique des disparités et inégalités socio-sanitaires en France hexagonale et dans les départements d'outre-mer. Il est illustré par soixante cartes présentées par canton sur les données disponibles les plus récentes. L'observation menée à ce niveau géographique donne une vision précise des variations spatiales au sein des régions, mais aussi des similitudes au-delà des découpages administratifs. La mesure de certaines évolutions au cours de la dernière décennie et une partition de la France en sept classes de cantons complètent l'état des lieux à travers quarante autres cartes. Cet Abrégé constitue un outil d'aide à la décision précieux pour la définition de politiques adaptées aux besoins des populations, une base de discussion pour les acteurs de santé au sens large, tant décideurs que professionnels et représentants des usagers.
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Dans le cadre de la préparation du Plan régional santé travail (PRST) 2010-2014, la Direction régionale des entreprises, de la concurrence, de la consommation, du travail et de l’emploi (DIRECCTE) de Bretagne a souhaité disposer d’un diagnostic global santé-travail régional, diagnostic réalisé par l’Observatoire régional de santé de Bretagne.
Celui-ci s’est appuyé sur un double regard quantitatif (analyse des données existantes) et qualitatif (enquête par entretiens auprès d’un ensemble de personnes ressources) afin d’atteindre les objectifs fixés :
• Développer les connaissances des dangers et risques en milieu professionnel ainsi que celles des travailleurs les plus exposés.
• Enrichir la réflexion du Comité régional de prévention des risques professionnels (CRPRP) afin de l’aider à orienter, prioriser et engager de nouvelles actions dans le cadre du PRST 2010-2014.
• Être une force de proposition pour améliorer le système d’information existant.
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En vue d’améliorer la connaissance en santé au travail, la Direction Régionale du Travail, de l’Emploi et de la Formation Professionnelle de Bretagne a mis en place un recueil et une exploitation des déclarations des maladies professionnelles de l'année 2005 reçues par les inspecteurs du travail.
L’ORS Bretagne a été sollicité pour l’exploitation des données et la publication des résultats.
L’objectif est de réaliser au plan régional, départemental et par section d’inspection, un état des lieux des maladies professionnelles déclarées et d’établir le lien avec la situation de travail des salariés.

Étude réalisée à l'initiative de la Direction Régionale du Travail, de l'Emploi et de la Formation Professionnelle de Bretagne.

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Le Plan National Santé Environnement (PNSE) a retenu parmi ses objectifs prioritaires la prévention des pathologies d’origine environnementales, notamment les cancers. Initié en 2004, le projet CIRCE (Cancer, Inégalités Régionales, Cantonales et Environnement) qui regroupe les observatoires régionaux de la santé de 5 régions et l’INERIS en charge de l’évaluation de l’exposition et des risques liés à la pollution environnementale, a pour objectif principal d’évaluer la part des facteurs environnementaux dans les inégalités géographiques intra et inter régionales de mortalité dues au cancer. La première étape du projet avait donné lieu au rapport " Atlas de la mortalité par cancer en Bretagne. 1991–1999. Analyse des variations spatiales." diffusé courant 2009. Le présent rapport s'inscrit dans la suite du projet et concerne l'analyse descriptive des variations spatiales de la mortalité par cancer en Bretagne sur la période 2000-2007. La mise en perspective des données de mortalité face aux données d’exposition sera explorée par la suite.
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 Le Programme national nutrition santé (PNNS) a favorisé le développement d’évaluations de programmes ou d’actions dans le domaine de la nutrition réalisées par divers organismes au niveau local, régional, ou national. Les différences de méthodologies utilisées, d’indicateurs retenus, de populations étudiées, limitent les possibilités de comparaisons des résultats obtenus par ces études. Comment dès lors montrer les progrès accomplis dans le temps ? Comment, analyser des différences de situation entre deux zones géographiques ? Ces interrogations ont conduit la Direction générale de la santé à solliciter la Fédération nationale des observatoires régionaux de santé pour réaliser ce guide.
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Ce guide de recommandations, réalisé avec la participation de l'ORS Bretagne, a été effectué à partir d’une analyse critique des diagnostics locaux de santé (DLS) réalisés par les ORS entre janvier 2000 et juillet 2009 (plus de 120 démarches analysées). Il a pour objectif général de faciliter et d’optimiser les démarches de DLS. Il précise, à cet effet, les éléments à prendre en compte pour l'élaboration du cahier des charges par le maître d’ouvrage, en tenant compte de la diversité des objectifs et périmètres possibles des DLS et de l’inscription souhaitable de la démarche dans un projet local de santé (ou un projet territorial multidimensionnel intégrant un volet santé). Ce guide définit également les contraintes, limites, et éléments facilitateurs de réalisation, de même que les implications pour le maître d’ouvrage. Il identifie un certain nombre d’éléments - points de vigilance et facteurs de réussite - à prendre en compte dès la phase de préparation d’un diagnostic.
Début 2011, l'ORS Bretagne adressera un exemplaire de ce guide aux collectivités territoriales potentiellement concernées par ces approches locales de santé.
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