LES SOURCES DE DONNÉES

Les données de population utilisées sont issues des recensements de la population (RP) et des estimations de population au 1er janvier de chaque année réalisées par l’Insee.

Les données de mortalité proviennent de la statistique annuelle des causes médicales de décès produite par le CépiDc de l’Inserm. La dernière année disponible actuellement se réfère à l’année 2022.
La connaissance des décès par suicide résulte des mentions portées sur le certificat médical de décès rédigé par le médecin ayant constaté la mort.

Les causes médicales de décès sont codées à partir de la Classification internationale des maladies dans sa 10ème révision depuis 2000 (CIM10), les codes retenus pour le suicide sont: X60 à X84.

Les données de morbidité hospitalière sont issues de l'exploitation des bases du Programme de Médicalisation des Systèmes d'Information (PMSI) des services de Médecine Chirurgie Obstétrique (MCO) diffusées par l'Agence Technique de l'Information sur l'Hospitalisation (ATIH), intégré au Système National des Données de Santé (SNDS). Ces bases regroupent les séjours des établissements publics, privés lucratifs et non lucratifs. La dernière année disponible actuellement se réfère à l'année 2023.
Depuis 2001, les prises en charge pour tentative de suicide peuvent être identifiées par les codes du chapitre XX de la Classification Internationale des Maladies (CIM 10) relatifs aux causes externes de morbidité et de mortalité en diagnostic associé significatif (DAS). En théorie selon les règles et consignes de codage définies par l’ATIH, les séjours pour tentative de suicide doivent mentionner en DAS un code X60 à X69 (auto-intoxication) ou X70 à X84 (lésion auto-infligée), ainsi qu’un diagnostic principal (DP) codé avec le chapitre XIX «Lésions traumatiques, empoisonnements et certaines autres conséquences de causes externes» (codes S00 à T98). Cependant, compte tenu des imprécisions relevées au niveau du codage, tous les séjours contenant en DAS un code X60 à X84 sont retenus pour l’analyse, quel que soit le code mentionné en DP.

Seuls les séjours domiciliés en Bretagne (ou en France métropolitaine) de personnes âgées de 5 ans et plus sont pris en compte (quel que soit le lieu d'hospitalisation). Afin de caractériser les patients concernés par une hospitalisation pour tentative de suicide, la procédure dite du « chaînage » des séjours a été appliquée afin de relier les différents séjours d'une même personne hospitalisée grâce à un numéro anonyme unique.      

Les indicateurs sont calculés pour l'ensemble des patients et prennent en compte leurs caractéristiques au cours de leur premier séjour (âge, mode de TS, code géographique de résidence etc...), afin que les résultats ne contiennent pas de «doublons» (c'est-à-dire qu'une même personne ne soit pas comptée deux fois ou plus, c'est le cas lorsque le patient change de département de résidence ou que son âge évolue entre les séjours).

 => La méthodologie d'extraction des données dans le SNDS ayant évolué par rapport aux années précédentes, l'ensemble des indicateurs a été recalculé sur la période étudiée, mais les résultats présentés ne sont pas comparables avec ceux des publications antérieures.

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