Santé perçue : évaluation des impacts de la gestion des déchets 

RAPPORT-SPIDLa production croissante de déchets et leurs divers modes de gestion contribuent aux rejets de substances potentiellement dangereuses qui suscitent de multiples interrogations quant aux risques pour la santé humaine et pour l’environnement. Une meilleure connaissance et acceptation des enjeux pour les citoyens, dans le respect des principes de la santé publique et environnementale, devient un enjeu primordial.  

Le projet SPID (Santé Perçue à proximité d’Installations de traitement des Déchets), financé par l'ADEME (Agence de l'environnement et de la maîtrise de l'énergie) et mené en partenariat avec les ORS d'Alsace et de Rhône-Alpes, ainsi qu'avec la société Arriva, avait pour objectif de repérer les facteurs de plus ou moins bonne acceptabilité des centres de traitements de déchets, en prenant en compte l’état de santé de la population, l’incidence éventuelle des activités de traitement des déchets, le ressenti des riverains et celui des personnels de santé du territoire et d’autres parties prenantes. Sur chaque site pris en compte, une enquête de type « Santé perçue » a été réalisée auprès des riverains (par questionnaire téléphonique), combinée avec une approche qualitative (entretiens ciblés avec des acteurs locaux) et avec l’exploitation de bases de données disponibles localement pour réaliser des profils de territoires socio-sanitaires et environnementaux, dont l'un en Bretagne.

Cette étude a permis de formuler des préconisations permettant une meilleure acceptabilité des centres de traitement de déchets. L’approche développée dans SPID pourrait s’appliquer à d’autres centres ou d'autres activités industrielles, installés ou en projet.

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Télécharger le profil de territoire en Bretagne

Télécharger les trois autres profils : Bas-Rhin, Loire, Rhône


Évaluation du Parcours d'Activité Santé Séniors (PASS) en Établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD)

Synthese-PASS-Mars-2016Suite aux résultats probants d'une première évaluation menée par l’ORS Bretagne préconisant la pérennisation et l’extension des activités physiques et sportives en EHPAD, la Préfecture de région, l’Agence régionale de santé (ARS) et la Caisse d’assurance retraite et de la santé au travail de Bretagne (Carsat) ont lancé en mars 2012, un appel à candidatures conjoint pour l’organisation et la structuration d’une offre d’activités physiques et sportives adaptée aux personnes âgées hébergées en établissement. 32 établissements, répartis sur les 4 départements bretons ont été retenus et ont reçu un financement pour la construction d’un Parcours d’Activité Santé Séniors (PASS).
Le PASS est un programme qui a notamment pour objectifs de :
- favoriser le maintien de l’autonomie et le bien-être des personnes âgées,
- généraliser et professionnaliser les activités physiques et sportives en EHPAD.

Dans ce cadre, l'Agence Régionale de Santé de Bretagne (ARS), dans la perspective d’une éventuelle pérennisation voire d'un  développement de l'expérimentation, a sollicité l'ORS Bretagne afin de procéder à l'évaluation du dispositif, avec pour objectifs généraux  :
- L'évaluation de l’impact du PASS sur l’autonomie et le bien-être des personnes âgées bénéficiaires.
- L’évaluation des conditions d’utilisation et l’intégration du PASS au sein des établissements
- L’impact de la mise en place d’un PASS sur le fonctionnement des établissements.
- L’impact sur les dépenses de santé.

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Prévention des conduites addictives en entreprises marines  (Precadem)

PRECADEMFace à la problématique des usages de substances psychoactives en milieu professionnel et à leurs conséquences potentielles en termes de risques professionnels et de santé des populations concernées, les représentants des professionnels de la pêche maritime des régions Bretagne et Pays de la Loire, à savoir les Comités des pêches (CRPMEM en Bretagne et COREPEM dans les Pays de la Loire), soutenus financièrement par l'ARS Bretagne, les DIRECCTE et Conseils régionaux de Bretagne et des Pays de la Loire, les Mildeca départementales de Bretagne, ont engagé un projet dont l’objectif général est la conception et la mise en œuvre d’une politique de prévention.
L’implication de l’ORS Bretagne dans ce projet, sollicité par le COREPEM, concerne une phase de diagnostic qui visait à évaluer et analyser la problématique.  Une enquête qualitative par entretiens individuels et collectifs auprès de personnes ressources  a donc été mise en place ainsi que le recensement et la caractérisation des acteurs et des actions de prévention existantes. Ce travail a abouti à la formulation de préconisations pour la poursuite du projet.
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L’enquête Santé des  apprentis en  Bretagne en 2015

SANTE-APPRENTIES-BRETAGNEDans le cadre de ses orientations et priorités autour de l’axe jeunesse, le Conseil Régional de Bretagne, après avoir contribué à la mise en place d’études réalisées notamment auprès des collégiens, des lycéens et des jeunes des missions locales, a souhaité approfondir la connaissance de la santé des apprentis bretons en impliquant l’ensemble des Centres de Formation pour Apprentis (CFA) de la région.
Cette population qui bénéficie d’un statut de salarié et qui a pour spécificité d’alterner vie en formation au sein des CFA et vie professionnelle en entreprise a donc fait l’objet d’une grande enquête à l’image et dans la continuité des travaux réalisés auprès des autres jeunes bretons.
Le travail s’est articulé autour des 4 grands thèmes principaux qui concernent les conditions de vie, la santé physique et psychique, les consommations de produits psycho-actifs et enfin, les conditions d’apprentissage et la prévention des risques professionnels.
Au-delà de l’amélioration de la connaissance de la santé de cette population, l’objectif de ce travail est de constituer un outil d’aide à la décision quant aux stratégies et aux actions d’information ou de prévention à mettre en œuvre pour répondre aux besoins des apprentis.
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Enquête qualitative sur la bientraitance des personnes âgées accompagnées par des services à domicile

ANESMDans la continuité des enquêtes « Bientraitance » réalisées auprès des Établissements hébergeant des personnes âgées dépendantes (Ehpad) et des Maisons d’accueil spécialisé et Foyers d’accueil médicalisés (MAS-FAM), l'’Agence nationale de l’évaluation et de la qualité des établissements et services sociaux et médicosociaux (Anesm), a invité en 2013 les services intervenant auprès d’un public adulte à domicile à s’inscrire dans une démarche similaire.
Cette nouvelle enquête se décompose en deux volets. Le premier volet concerne une enquête nationale par questionnaire réalisée auprès des services à domicile (volet 1). Le second, confié par l'Anesm à la Fédération nationale des observatoires régionaux de santé (Fnors), est multicentrique et qualitative réalisée par les ORS des régions, Alsace, Bretagne, Centre Val de Loire et Franche-Comté . Des entretiens individuels et collectifs ont été menés d'une part auprès des personnes âgées de 60 ans et plus usagères de ces services ainsi que de leurs aidants, d'autre part auprès de professionnels qui y interviennent (volet 2).
Les résultats de l’'étude sont présentés dans ce rapport dont la mise en ligne sur le site de l'Anesm autorise aujourd'hui la diffusion du lien internet par les partenaires impliqués dans l'étude.
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Déterminants des choix d’installation des médecins anesthésistes bretons

ENQUETE-INSTALLATION-MARDans le cadre de la mise en place de la Commission Régionale Paritaire (CRP) et à la lumière d’une problématique aiguë de démographie médicale concernant notamment les médecins anesthésistes en région Bretagne, l’Agence Régionale de Santé de Bretagne a souhaité obtenir des éléments d’aide à la décision quant aux modalités de régulation de la profession.
Une enquête qualitative par entretiens individuels et collectifs a donc été mise en œuvre dont les objectifs ont concerné notamment les motivations et critères des choix des modes et lieux d’exercice des médecins ainsi que les freins et les facteurs favorisant un mode d’exercice partagé entre plusieurs sites hospitaliers.
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La France des Régions 2016 - Approche socio-sanitaire

France-des-regions-2016Dans le contexte des réformes de l’organisation territoriale française et suite à la loi du 16 janvier 2015, relative notamment à la délimitation des régions, conduisant à en réduire le nombre de 22 à 13, la Fédération nationale des observatoires régionaux de la santé (Fnors), au moment de la mise en place effective de ces nouveaux découpages régionaux, a souhaité mettre à la disposition des acteurs du champ sanitaire, médico-social et social, des éléments de cadrage socio-sanitaires de ces territoires.
Ce document vise à fournir une vision volontairement synthétique de l’état de santé de la population et de ses déterminants, basée sur une sélection d’indicateurs. Cette approche socio-sanitaire des régions 2016 s’articule autour de trois axes : un contexte général, l’état de santé à travers la mortalité et les affections de longue durée, et l’offre de soins de proximité.
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Les indicateurs sont par ailleurs disponibles à différents niveaux territoriaux, dont les régions 2016, dans la base SCORE-Santé développée par la Fnors et consultable en ligne :
http://www.score-sante.org/score2008/indicateurs.html


Les études de l'ARS n°10 : Les cancers en Bretagne

ETUDES-ARS-CANCERS-BRETAGNEL'ARS Bretagne publie le n°10 des Etudes de l’ARS Bretagne : les cancers en Bretagne. Ce document, réalisé conjointement avec l’Observatoire Régional de Santé de Bretagne, précise les connaissances disponibles sur les cancers en Bretagne.
Il dresse un état des lieux de l’incidence, de la mortalité et des dépistages. Il permet aussi des comparaisons entre les tendances observées aux niveaux national et régional. Enfin, il revient sur les campagnes de dépistage en Bretagne.
Détails et téléchargement sur le site de l'ARS Bretagne


Surveillance VIH - Sida en Bretagne en 2014

VIH-SIDA-2015À l'occasion de la journée mondiale de lutte contre le Sida du 1er décembre 2015, les quatre instances régionales de santé impliquées dans la surveillance de l’infection par le VIH et les infections sexuellement transmissibles (COREVIH-Bretagne, Cire-Ouest, ORS Bretagne et ARS Bretagne) se sont associées pour concevoir et réaliser ce bulletin de surveillance du VIH-Sida en Bretagne en 2014. Les données présentées dans cette synthèse sont issues de trois systèmes de surveillance complémentaires (deux nationaux et un régional). Ils fournissent une déclinaison régionale des principaux indicateurs permettant de suivre l’activité globale de dépistage, (enquête LaboVIH), de décrire les caractéristiques des cas incidents (notification obligatoire VIH et sida) et celles des patients pris en charge pour une infection à VIH dans les centres hospitaliers Bretons (recueil du Corevih de Bretagne). Cette édition 2015 est complétée par des points d'actualité régionale et générale.

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État des lieux réalisé dans le cadre de la préparation du PRSE 2017-2021

EDL-PRSE3L’état des lieux 2015, mis en oeuvre par l’Observatoire régional de santé de Bretagne en lien avec le comité technique du PRSE, s’inscrit dans le cadre de l’élaboration du PRSE 3 et dans la continuité de la précédente édition publiée en 2009.
Ce document synthétique est articulé autour de cinq axes :
- Caractéristiques de la population bretonne
- Pressions exercées sur l’environnement breton, notamment en relation avec le développement de l’urbanisation, le tourisme, les transports, l’agriculture et les installations classées et émetteurs.
- Exposition de la population selon les principaux milieux de vie : habitat et air intérieur, air extérieur, eaux, environnement professionnel.
- Perceptions des risques au travers de résultats du barometre santé environnement breton  (BSE 2014)
- Impact sur la santé, abordé à partir des principales pathologies pour lesquelles l’environnement est reconnu comme jouant un rôle, au sein de l’ensemble des déterminants de santé de la population.

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